Эта инструкция предназначена прежде всего для пациентов после артроскопических операций на нижней конечности — коленном, голеностопном и тазобедренном суставах.
Важно понимать: единого режима ходьбы после артроскопии не существует. Допустимая нагрузка зависит от вида операции, объёма вмешательства и того, какие ткани восстанавливались. Рекомендации хирурга из выписки имеют приоритет.
Что нужно знать о нагрузке после артроскопии
То, что операция выполнена малоинвазивно, не означает, что на оперированную ногу во всех случаях можно сразу давать полную нагрузку.Режим передвижения определяется конкретной операцией. После одних вмешательств пациент может достаточно быстро переходить к опоре на ногу, а после других некоторое время требуется ограничение нагрузки или использование костылей.
Почему после разных операций режим нагрузки отличается
Во время артроскопии могут выполняться различные вмешательства: работа с мениском, связками, хрящом и другими структурами сустава. Послеоперационный режим зависит от того, какие ткани необходимо защитить в период восстановления.Поэтому пациенту важно ориентироваться не только на название операции «артроскопия», но и на конкретный диагноз и выполненное хирургическое вмешательство.
Какие варианты режима нагрузки встречаются
В послеоперационной выписке может быть указан различный режим опоры:- полная нагрузка на ногу;
- частичная нагрузка;
- ограниченная нагрузка с использованием костылей;
- временное отсутствие опоры на оперированную конечность.
Что означает запись в выписке о нагрузке
Полная нагрузка
Полная нагрузка означает, что пациенту разрешено опираться на оперированную конечность в пределах назначенного режима активности.Частичная нагрузка
Частичная нагрузка означает, что часть веса переносится на оперированную ногу, а дополнительная опора обеспечивается костылями.Без нагрузки на оперированную конечность
В этом случае опираться на оперированную ногу нельзя. Передвижение осуществляется с помощью костылей или другой назначенной опоры.Нужны ли костыли после артроскопии
Костыли нужны не после каждой артроскопической операции. Их основная задача — обеспечить безопасное передвижение при ограничении нагрузки и снизить нагрузку на оперированную конечность.Когда костыли действительно необходимы
Необходимость костылей определяется видом операции и назначенным режимом нагрузки.Как правильно подобрать высоту костылей
Костыли должны быть отрегулированы по росту пациента. При неправильной высоте становится сложнее сохранять устойчивость и правильно распределять нагрузку.При использовании подмышечных костылей не следует переносить на подмышечные области весь вес тела — основная опора должна приходиться на руки.
Как правильно держать костыли
Перед началом ходьбы убедитесь, что наконечники костылей устойчиво стоят на полу, а сами костыли находятся в удобном положении для переноса веса и поддержания равновесия.Что нельзя делать при ходьбе на костылях
Не следует:- делать слишком длинные шаги;
- ставить костыли далеко впереди себя;
- резко увеличивать скорость движения;
- опираться на оперированную ногу сильнее разрешённого;
- продолжать ходьбу через выраженную боль.
Как правильно встать после артроскопии
Первые перемещения после операции лучше выполнять спокойно и без резких движений.Как встать с кровати
Сначала повернитесь на бок и переместитесь в положение сидя. Дайте себе несколько секунд, чтобы убедиться, что нет головокружения или выраженной слабости.После этого установите костыли так, чтобы они были доступны для опоры, и только затем вставайте.
Как сесть обратно
Подойдите к кровати или стулу, убедитесь, что опора находится позади вас, после чего одной рукой возьмитесь за устойчивую поверхность и контролируемо опуститесь на сиденье.Не следует пытаться сесть, удерживая оба костыля перед собой.
Как безопасно повернуться
Поворот выполняйте небольшими шагами, не совершая резкого разворота на оперированной ноге.Как пройти первые несколько метров
Первые шаги лучше выполнять рядом с устойчивой опорой и в спокойном темпе.Главная задача в этот момент — не пройти как можно больше, а безопасно сохранять равновесие и выполнять назначенный режим нагрузки. Читайте подробнее в разделе Реабилитация после артроскопии коленного сустава
Как ходить после артроскопии на костылях
Техника ходьбы зависит от разрешённой нагрузки.Последовательность движения
Передвижение на костылях выполняют по схеме, соответствующей назначенному режиму опоры.Как переносить вес
Нельзя переносить на оперированную ногу больше веса, чем разрешил хирург.Как правильно делать шаг
Делайте небольшие контролируемые шаги. Старайтесь сохранять устойчивое положение тела и не торопиться.Как остановиться и развернуться
Перед остановкой уменьшите скорость, поставьте костыли устойчиво и только после этого полностью остановитесь.Разворачиваться лучше небольшими последовательными шагами, не выполняя резкого поворота на оперированной ноге.
Как безопасно пройти по узкому пространству
Перед движением убедитесь, что костыли не будут задевать мебель, дверные проёмы и другие препятствия.Как ходить с костылями дома
Уберите предметы, за которые можно зацепиться костылём, и избегайте скользкого пола.Как ходить по лестнице после артроскопии
Лестница требует большего внимания к равновесию, поэтому первые попытки желательно выполнять в спокойном темпе и с использованием устойчивой опоры.Подъём по лестнице
Подъём выполняют в соответствии с освоенной техникой ходьбы с костылями и назначенным режимом нагрузки.Спуск по лестнице
Спуск требует особенно осторожного переноса веса. Не следует торопиться или перескакивать через ступени.Как пользоваться перилами и костылём
Если лестница оборудована перилами, используйте их как дополнительную устойчивую опору.Что делать, если лестница узкая
Заранее оцените, можно ли безопасно разместить костыли и сохранить равновесие. При сомнениях лучше попросить близкого человека помочь при первых перемещениях.Когда лестницу лучше временно ограничить
Если пациент пока не может уверенно сохранять равновесие, первые дни стоит по возможности сократить ненужные перемещения по лестнице.Как организовать пространство дома после операции
Безопасность передвижения зависит не только от техники ходьбы, но и от условий дома.Что убрать из проходов
Уберите с пола провода, небольшие коврики и другие предметы, за которые можно зацепиться.Как организовать место для отдыха
Поставьте необходимые вещи так, чтобы до них можно было легко дотянуться.Где держать костыли
Храните костыли в месте, откуда их легко взять перед подъёмом.Как безопасно пользоваться ванной и туалетом
Пол в ванной комнате не должен быть скользким. При необходимости используйте дополнительные устойчивые опоры.Как переносить телефон, воду и другие вещи
Для небольших предметов удобно использовать сумку через плечо или другой способ, который позволяет освободить руки для безопасного использования костылей.Сколько можно ходить после артроскопии
Продолжительность ходьбы после операции зависит от вида вмешательства и назначенного режима активности.Не существует единого количества минут или шагов, которое подходит всем пациентам после артроскопии.
Почему нельзя назвать одинаковое время для всех пациентов
После разных операций ткани восстанавливаются по-разному. Поэтому увеличение активности должно соответствовать назначенному режиму.Как постепенно увеличивать активность
Не следует резко переходить от минимальной активности к длительной ходьбе. Объём передвижения увеличивают постепенно.Как понять, что нагрузка переносится плохо
Сигналом к уменьшению активности может быть заметное усиление боли или отёка после нагрузки.Когда можно отказаться от костылей
Отказ от костылей зависит от разрешённой нагрузки и качества ходьбы.Почему сроки различаются
Пациент после одной операции может перейти к обычной ходьбе быстрее, чем пациент после другого вмешательства на том же суставе.Как врач оценивает готовность к уменьшению опоры
Принимаются во внимание назначенный режим нагрузки, состояние оперированной конечности и способность пациента безопасно передвигаться.Переход с двух костылей на одну опору
Переход на одну опору возможен только тогда, когда это соответствует назначенному режиму и пациент может сохранять устойчивость при ходьбе.Какие ошибки часто совершают пациенты
1. Слишком ранняя нагрузка
Уменьшение боли не означает, что ткани уже полностью восстановились.2. Слишком ранний отказ от костылей
Если костыли назначены для разгрузки конечности, отказываться от них только потому, что ходить стало легче, не следует.3. Резкое увеличение ходьбы
Даже при хорошем самочувствии увеличение активности должно происходить постепенно.4. Ходьба с выраженной хромотой
Не нужно заменять использование опоры выраженной хромотой. При необходимости используйте назначенные средства поддержки.5. Самостоятельное изменение режима
Не изменяйте самостоятельно ограничения по нагрузке, объём ходьбы или использование костылей.Что делать, если после ходьбы усилились боль или отёк
После операции состояние тканей может реагировать на увеличение активности.Что нужно оценить
Обратите внимание, появилась ли связь между увеличением нагрузки и усилением боли или отёка.Когда связаться с врачом
При выраженном или нарастающем ухудшении состояния следует связаться с лечащим врачом и уточнить дальнейшую тактику.Нагрузка после артроскопии зависит от того, какой сустав и что именно оперировали
Название «артроскопия» объединяет разные операции. Поэтому после выписки важно перейти к инструкции именно для прооперированного сустава.- Артроскопия коленного сустава - Реабилитация после артроскопии коленного сустава
Когда нужно обратиться к врачу
Послеоперационное состояние требует медицинской оценки, если самочувствие заметно ухудшается или появляются новые выраженные симптомы.Особое внимание следует обратить на:
- резкое или нарастающее ухудшение;
- выраженное усиление боли;
- заметное увеличение отёка;
- другие необычные изменения в послеоперационной области;
- симптомы, которые вызывают сомнения относительно нормального течения восстановления.
Сохраняйте страницу после выписки.
Вы можете вернуться к этой инструкции в любой момент после операции. Сохраните страницу в закладки или используйте QR-код из выписки, чтобы быстро открыть рекомендации по восстановлению.
